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quarta-feira, 7 de outubro de 2009

Diabetes e Exercício


Antes de falar de diabetes e sua relação com o esporte, vamos entender o que é esta doença:

As substâncias comumente conhecidos como alimentos são constituídos por diversos componentes chamados nutrientes. Os principais são os carboidratos, gorduras e proteínas. Cada nutriente pode ser representado por uma seqüência de caracteres. Estes alimentos e mastigá-los com a ação da saliva começam a quebrar as cadeias que o compõem. Uma vez ingerido, o alimento chega ao estômago, onde continua a quebrar em cadeias menores. Quando o alimento é digerido quase que passam para o intestino, que completa a separação dos elos das cadeias restantes pequenos. Eles têm um tamanho pequeno o suficiente para passar facilmente através da parede intestinal para entrar no sangue. Bem, um desses nutrientes, carboidratos, quando a corrente divide-se em ligações frouxas, resultando em uma substância chamada "terra de glicose" para o corpo.

A glicose é utilizada por todas as células do corpo para o combustível, e isso depende de sua eficiência. Pode-se dizer que a glicose é para o corpo humano, como a gasolina é para o carro. Para cumprir essa missão exige que a glicose entre no interior das células de vários órgãos (coração, pulmões, cérebro, etc.), Então você precisa de uma chave que abre as portas das células. Essa chave é a insulina.

O insulina é um hormônio produzido no pâncreas, uma glândula localizada no abdômen esquerdo atrás do estômago. Esse hormônio é secretado pelo pâncreas quando o corpo pede glicose no sangue, para que possa entrar nas células e estes podem ser alimentados. Este sistema funciona com um equilíbrio perfeito, de modo que, em primeiro lugar, todas as células sejam devidamente alimentados e, por outro, manter os níveis sanguíneos de glicose considerado normal: 60 a 110 mg / dl antes das refeições e até 140 mg / dl duas horas após este.

Assim, para manter a glicemia dentro dos limites normais, a quantidade de insulina do pâncreas tem de ser proporcional à ingestão de carboidratos em alimentos. O rompimento desse equilíbrio leva à doença conhecida como diabetes.

O glicogênio é a maneira pela qual a glicose é armazenada, sendo uma reserva de energia do corpo, composto por unidades de glicose, pronto para ser utilizado nos períodos de tempo de comer ou de consumir muita energia, por exemplo exercício. Esta reserva de energia é armazenada no fígado.

O que é a diabetes?
É uma doença em que há uma má utilização de açúcares (carboidratos), como resultado da falta de insulina.

Tipos de diabetes

Existem dois tipos de diabetes:
Diabetes mellitus tipo 1
Diabetes mellitus tipo 2

Diabetes mellitus tipo 1
Este tipo de diabetes, que começa geralmente em pessoas jovens, ocorre quando as células beta do pâncreas que produzem insulina são destruídas pelo próprio corpo.
O tratamento envolve a injecção do paciente várias vezes por dia e a quantidade de insulina é adequada à sua situação.

Diabetes mellitus tipo 2
Neste tipo de diabetes o pâncreas em si é capaz de produzir insulina, por vezes até em excesso. O problema é que as fechaduras das portas das células que estão danificadas, o que faz a insulina, que é a chave, abrir com dificuldade. Assim, o tratamento adequado desses pacientes, não são para administrar a insulina, mas para reparar os fechamentos danificados.

Como posso corrigir as fechaduras das células? Muitas vezes são alteradas por causa da obesidade. Neste caso, com uma dieta adequada e exercício físico suficiente para perder peso, o bloqueio é organizado e a insulina - a chave - você pode facilmente abrir a porta. A partir desse ponto, o corpo volta a funcionar corretamente, os níveis de glicose no sangue voltam ao normal e diabetes desaparece.

Mas às vezes não é suficiente apenas seguir uma dieta e exercício, mas precisamos tomar alguns comprimidos chamados hipoglicemiantes orais.

Diagnóstico de diabetes
A primeira coisa que podem chamar a atenção é que a pessoa perde peso apesar de comer muito. Em outras vezes, embora menos freqüente, a pessoa perde o apetite. Urinar e beber demais. A pessoa sente-se mais cansado que o habitual e pode mesmo haver mudanças na personalidade, tornando-se mais irritado.

Se esta pessoa, com algum dos sintomas acima é capaz de realizar um controle de glicose no sangue e for acima de 200 mg / dl em qualquer momento do dia, você pode dizer com certeza que ela tem diabetes mellitus.

Por falha no pâncreas do diabético?
Esta questão neste momento não pode ser respondida com precisão. No entanto, presume-se que uma série de fatores combinados para isso:

Fator genético: A predisposição da pessoa herdar a possibilidade de ser diabético.
Fator ambiental: Especialmente as infecções causadas por vírus que pode danificar o pâncreas.
Auntoinmune Factor: Um corpo agressivo em si que prejudica o pâncreas.

O exercício físico em diabéticos

Exercício, juntamente com dieta e insulina são os pilares fundamentais do tratamento do diabetes.

A atividade física é útil e necessário para todos, mas especialmente para as crianças e adolescentes diabéticos.

O benefícios exercício físico são:
Diminui os níveis de glicose no sangue durante e após o exercício.
Diminui a necessidade de insulina para melhorar a sensibilidade.
Aumenta o gasto calórico.
Melhora o perfil lipídico.
Reduz fatores de risco cardiovascular.
Melhora a sensação de bem-estar.
Pode promover a integração social.
Trabalho muscular provoca um aumento das necessidades de energia. A energia necessária durante o ano é derivado de glicose e sangue. As fontes de energia são encontrados no músculo, fígado e gordura corporal.
Numa primeira fase, para começar a 5-30 minutos de exercício que usa a glicose no músculo e no sangue circulante.
Em uma segunda fase depois de 30 minutos utiliza as reservas de açúcar armazenadas no fígado.
Em uma terceira fase, a 60-90 minutos se esgotaram as reservas de glicose e de energia obtida a partir de gordura. Em crianças e adolescentes com diabetes que não tem insulina suficiente, a mudança começará mais cedo, aparecendo hiperglicemia.

Antes de realizar o exercício deve tomar uma série de Precauções:
Uma avaliação de como é a glicose no sangue antes do início do exercício.
Considere o tipo de exercício para fazer, insulina e alimentos com antecedência.
Tem a pré-insulina exercer fora da área a ser ativada para isso. Por exemplo nos braços se deseja executar ou no abdômen, se nadar.
O exercício permite gotas de açúcar no sangue, quando realizadas, afetando até 12-24 horas depois de ter feito isso.

Além de tomar precauções precisam saber que nem todos os benefícios, mas também tem efeitos negativos sobre o controle metabólico. Estes são:

Possibilidade de hipoglicemia precoce e / ou adiada até 24 horas depois de fazê-lo.
Exercício Intenso - hiperclicemia: criança diabética em resposta ao exercício intenso é anormal e incomum e pode causar hiperglicemia.
Hiperglicemia e cetose, especialmente em crianças com deficiência de insulina ou mal controlada.

O Tipos de exercícios recomendados para pessoas com diabetes são: prática aeróbica (resistência), pois eles promovem a circulação sangüínea periférica, melhorando a oxigenação e nutrição de todas as células. Exemplo: "footing", ciclismo, natação, futebol, pular corda, etc.

Exercícios de alta resistência (anaeróbica), com a diminuição na atividade da oxigenação dos tecidos e aumentam a pressão arterial. Exemplos: musculação, halterofilismo, etc.

Quando há uma diminuição da glicose no sangue o exerício pode ser fatal como desportos motorizados, montanha de grande altitude escalada, pára-quedismo ou windsurf. Deve ser descartada (para o risco associado de lesão vascular).

Esporte e traumas violentos repetitivos, como karatê, taekwondo e boxe.

No caso do mergulho, é permitida, desde que ir com um acompanhante treinado para reagir a uma hipoglicemia.

Para o exercício ter mais eficacia precisa ser:
Diariamente ou em dias alternados;
Regular ou seja, ao mesmo tempo, intensidade e duração;
Aeróbios, não devem atingir a exaustão;
Deve ser estimulante e divertido (que fica melhor em grupo do que individualmente);
Se você pratica algum tipo de exercício incomum, deve continuar uma série de dicas:
É bom fazer desporto na empresa.
Esporte é desejável que estabelece a duração e a intensidade para avaliar o gasto de energia e para modificar o tratamento.
Todo diabético deve aprender a conhecer as alterações da glicemia com certos exercícios e, assim, capaz de ajustar o tratamento. A mudança de insulina e ingestão de alimentos em cada período deve ser controlada.
O exercício deve ser preferencialmente feito após a ingestão de alimentos (carboidratos).

No entanto, como dito anteriormente, trazendo bom planejamento diabéticos podem fazer atividades físicas sem nenhum problema. Nos Jogos Olímpicos de Sydney foi mais uma vez demonstrado que os atletas diabéticos não enfrentaram dificuldades para competir com os rivais. O caso marcante da British Steve Redgrave, Insulino-dependente do diabético, que conquistou sua quinta medalha de ouro olímpica no remo, serviu para derrubar os mitos existentes sobre o passado de incapacidade de diabéticos para o desporto de alto nível.

Redgrave não era o único atleta diabético a vencer em Sydney. Um nadador de 38 anos de idade que injetava insulina seis vezes por dia, Gary Hall, atleta americano que sofre da mesma doença e ganhou a medalha de ouro na natação, apenas na prova de curta distância disputada na piscina.

Na Espanha, um milhão e meio de diabéticos são cerca de 10% da população que têm diabetes tipo 1. A recomendação do exercício conduzido por endocrinologistas, contribuiu para um aumento dramático no desporto de diabéticos jovens em nosso país e uma mudança radical na mentalidade dos doentes.



Fonte: http://www.efdeportes.com/ Revista Digital - Buenos Aires - Año 14 - N º 136 - Setembro de 2009

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